الوحدة 53 | العلاج النفسي
أهداف التعلم
التمييز بين الأساليب العامة الثلاثة للعلاج: الأساليب النفسية والطبية الحيوية والاجتماعية.
حدد الخطوات الأولية للبحث عن العلاج النفسي ، بما في ذلك كيفية إجراء التشخيص وما يحق للعميل معرفته قبل بدء العلاج.
تحديد وشرح الخصائص الأساسية لأشكال العلاج التي تمت مناقشتها في النص: العلاج النفسي الديناميكي ، والعلاج الإنساني ، والعلاج السلوكي ، والعلاج المعرفي.
التمييز بين النظريات بناءً على سماتها الوصفية (أنواع العلاج المتعددة).
اشرح كيف يمكن الجمع بين العلاج السلوكي والمعرفي في العلاج السلوكي المعرفي.
اشرح خصائص العلاجات المركبة (الانتقائية).
تفسير تمثيل رسومي (مخطط دائري) ينقل المعلومات الكمية (حدد النسب المئوية للمعالجين ذوي التوجهات العلاجية المختلفة).
العلاج على أربع أرجل؟
قال لوسيان ماسون ، وهو محارب قديم في فيتنام يبلغ من العمر 60 عامًا من أريزونا ، ببساطة: "ساشا هو أفضل دواء تناولته على الإطلاق."
يتحدث لوسيان عن صديقه ورفيقه وربما حتى معالجه ، وهو كلب ذئب روسي يُدعى ساشا.
يعاني لوسيان من اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) ، وهو اضطراب كان له تأثير سلبي عميق على حياته لسنوات عديدة. تشمل أعراضه نوبات هلع وكوابيس وغضب على الطريق. جرب لوسيان العديد من الحلول ، بالتشاور مع الأطباء والأطباء النفسيين وعلماء النفس واستخدام مزيج من الأدوية والعلاج الجماعي وفصول إدارة الغضب.
لكن يبدو أن ساشا هو أفضل معالج على الإطلاق.
يساعد في نواح كثيرة.
إذا اقترب شخص غريب جدًا من لوسيان في الأماكن العامة ، فسيقوم ساشا بحجب الغريب بجسده.
تم تدريب ساشا على الشعور عندما يكون لوسيان على وشك أن يمر بكابوس ، وإيقاظه قبل أن يبدأ.
قبل أن يبدأ الغضب على الطريق ، يتذمر ساشا بلطف ، مذكراً مالكه بأنه لا يدفع مقابل الانزعاج من السائقين المتهورين.
بالطريقة نفسها ، تحدثت المسعفة السابقة في الجيش جو هانا شيفر عن الشيواوا ، كودي: "لم أتناول حبة من اضطراب ما بعد الصدمة مما كان يفعله كودي".
تشعر كارين ألكسندر ، المخضرمة في حرب الخليج الفارسي ، بنفس الشعور تجاه كلبها الجبلي في بيرنيز ، سيندي: "ستصعد وتلمسني ، وهذا كافٍ لتحفيز كسر الحلقة ، ويعيدني إلى الواقع. أحيانًا أخدش يدي حتى تصبح قاسية ولن أدرك حتى تأتي إلي وتخرجني...إنها ذات تأثير أساسي بالنسبة لي ".
يمكن أن تُعزى هذه القصص الدرامية عن التحسن من الاضطرابات المنهكة إلى العلاج النفسي البديل ، بناءً على المبادئ السلوكية الراسخة ، والتي تقدمها "كلاب خدمات الطب النفسي".
يتم تدريب الكلاب على مساعدة الأشخاص الذين يعانون من مجموعة متنوعة من الاضطرابات العقلية ، بما في ذلك نوبات الهلع واضطراب القلق واضطراب الوسواس القهري والاضطراب ثنائي القطب.
إنهم يساعدون قدامى المحاربين على التعامل مع إصابات الدماغ الرضحية وكذلك مع اضطراب ما بعد الصدمة.
يتم تدريب الكلاب على أداء سلوكيات محددة تساعد أصحابها. إذا كان صاحب الكلب مكتئبًا ، فإن الكلب سوف يحضن قدمًا ويوفر الراحة الجسدية ؛ إذا كان المالك يعاني من نوبة هلع ، فيمكن للمالك تهدئة نفسه عن طريق تدليك جسد الكلب.
يبدو أن الصفاء الذي أظهرته الكلاب في جميع المواقف يطمئن المصاب باضطراب ما بعد الصدمة بأن الجميع على ما يرام. كلاب الخدمة هي رفقاء دائمون ومحبون يقدمون الدعم العاطفي والرفقة لأصحابها المحاصرين والمعزولين في كثير من الأحيان.
على الرغم من تقارير النجاح من العديد من المستخدمين ، من المهم أن تضع في اعتبارك أن فائدة كلاب خدمات الطب النفسي لم يتم اختبارها بعد تجريبيًا لمراجعة الفوائد طويلة الأجل.
ومع ذلك ، تساعد منظمات مثل Pet for Vets في إقران كلاب المأوى بالأطباء البيطريين المصابين عاطفياً.
شاهد هذا الفيديو لمزيد من القصص الملهمة حول كيف تساعد الكلاب قدامى المحاربين في التعامل مع اضطراب ما بعد الصدمة.
الاضطرابات النفسية تخلق استنزافًا فرديًا واجتماعيًا واقتصاديًا هائلاً للمجتمع.
تجعل الاضطرابات من الصعب على الناس الانخراط في حياة منتجة والمساهمة بفعالية في أسرهم والمجتمع.
تؤدي الاضطرابات إلى الإعاقة والتغيب في مكان العمل وكذلك إلى مشاكل جسدية والوفاة المبكرة والانتحار.
على المستوى المجتمعي ، التكاليف مذهلة... تشير التقديرات إلى أن العبء المالي السنوي لكل حالة من حالات اضطراب القلق يزيد عن 3000 دولار سنويًا ، مما يعني أن التكلفة السنوية لاضطرابات القلق وحدها في الولايات المتحدة تصل إلى تريليونات الدولارات.
الهدف من هذه الوحدة هو مراجعة التقنيات المستخدمة في علاج الاضطراب النفسي.
مثلما ينظر علماء النفس في أسباب الاضطراب من منظور النموذج البيولوجي النفسي والاجتماعي للمرض ، فإن العلاج يعتمد أيضًا على الأساليب النفسية والبيولوجية والاجتماعية.
يتضمن النهج النفسي للحد من الاضطرابات تقديم المساعدة للأفراد أو العائلات من خلال العلاج النفسي ، بما في ذلك التحليل النفسي ، والعلاج الموجه نحو الإنسان ، والعلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، وغيرها من الأساليب.
يعتمد النهج الطبي الحيوي للحد من الاضطرابات على استخدام الأدوية لعلاج الاضطرابات النفسية مثل الفصام والاكتئاب والقلق ، بالإضافة إلى استخدام تقنيات تدخل الدماغ ، بما في ذلك العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) ، والتحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) ، والجراحة النفسية.
يركز النهج الاجتماعي للحد من الاضطرابات على تغيير البيئة الاجتماعية التي يعيش فيها الأفراد لتقليل الأسباب الكامنة وراء الاضطراب.
تشمل هذه الأساليب العلاج الجماعي والأزواج والأسرة ، بالإضافة إلى برامج التوعية المجتمعية.
من المرجح أن يكون نهج المجتمع هو الأكثر فعالية من بين الأساليب الثلاثة للوصول إلى مجموعات كبيرة من الناس لأنه يركز ليس فقط على العلاج ، ولكن على التثقيف حول الاضطرابات والوقاية من حدوثها في المقام الأول.
التعلم بالممارسة
أصيبت جانيس بالاكتئاب الشديد مؤخرًا.
اقنعها صديق مقرب أخيرًا بالحصول على مساعدة احترافية. تكتشف أن هناك العديد من الأساليب المختلفة لعلاج المشاكل النفسية ، لكنها ليست متأكدة من الأفضل لحالتها.
قررت مقابلة العديد من المعالجين المحتملين لمعرفة ما يمكن أن يخبرها كل منهم عن النهج الذي قد تتوقعه من هذا الطبيب النفسي.
في هذا التمرين ، ستقرأ أجزاء من مقابلات جانيس.
بناءً على المعلومات المقدمة بالكامل ، قرر ما إذا كان المعالج يقترح نهجًا نفسيًا للعلاج ، أو نهجًا بيولوجيًا للعلاج ، أو نهجًا اجتماعيًا للعلاج.
أعد ضبط هذا النشاط
قد يركز الطبيب على أي من الأساليب الثلاثة للعلاج أو جميعها ، ولكن عند اتخاذ قرار بشأن أي منها سيستخدم ، سيعتمد دائمًا على معرفته بالاختبارات التجريبية الحالية لفعالية العلاجات المختلفة. هذه الاختبارات ، المعروفة باسم دراسات النتائج ، تقارن بعناية الأشخاص الذين يتلقون علاجًا معينًا مع الأشخاص الذين لا يتلقون العلاج ، أو مع الأشخاص الذين يتلقون نوعًا مختلفًا من العلاج. أكدت هذه الدراسات مجتمعة أن العديد من العلاجات فعالة في علاج الاضطراب.
نص الدكتور آبي:
أنا متحمس حقًا لنوع جديد من علاج الدماغ للاكتئاب يسمى التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة أو TMS. لا تقلق - فهي ليست مثل العلاج بالصدمات الكهربائية. يستخدم TMS مجالًا مغناطيسيًا قويًا جدًا لاستهداف مناطق معينة في الدماغ. يغير هذا المجال المغناطيسي مؤقتًا نشاط الخلايا العصبية في تلك المنطقة ، وغالبًا ما يكون لهذا التغيير آثار مفيدة للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب. يمكن إدارته في زيارة مكتبية ويمكنك القيادة إلى المنزل بعد ذلك …
نهج العلاج ، أو نهج اجتماعي للعلاج:
 النهج النفسي
 نهج الطب الحيوي (جواب صحيح)
 النهج الاجتماعي
تعليل الجواب
هذا صحيح! التقنية التي يناقشها الدكتور آبي هي طريقة جديدة نسبيًا لعلاج الاكتئاب. هناك أدلة على أن تغيير نشاط الدماغ في مناطق معينة يمكن أن يقلل الاكتئاب ويساعد الشخص على التحرك في اتجاه أكثر إيجابية.
:مراجع
لوربر ، ج. (2010 ، 3 أبريل). لندوب المعركة ، الراحة في نهاية المقود. نيويورك تايمز. تم الاسترجاع من http://www.nytimes.com/2010/04/04/us/04dogs.html.
أليمو ، سي (2010 ، 11 أبريل). تستخدم كلاب الخدمات النفسية الحواس لمساعدة أصحابها. أريزونا ديلي ستار. تم الاسترجاع من http://azstarnet.com/news/local/article_d24b5799-9b31-548c-afec-c0160e45f49c.html.
Konnopka ، A. ، Leichsenring ، F. ، Leibing ، E. ، and König ، H.-H. (2009). "دراسات تكلفة المرض وتحليلات فعالية التكلفة في اضطرابات القلق: مراجعة منهجية." مجلة الاضطرابات العاطفية. المجلد 114 عدد 1-3. 14-31 صفحة.
سميت ، إف ، كويجبرز ، بي ، أوستينبرينك ، جي ، باتيلان ، إن ، دي جراف ، آر ، وبيكمان ، إيه (2006). "تكاليف تسعة اضطرابات نفسية شائعة: الآثار المترتبة على الطب النفسي العلاجي والوقائي." مجلة سياسة الصحة النفسية والاقتصاد. المجلد 9. العدد 4. 193-200 صفحة.
منظمة الصحة العالمية. (2004). الوقاية من الاضطرابات النفسية: التدخلات الفعالة وخيارات السياسة: تقرير موجز. h
